7. Виды поражения мозжечкаПри поражении архицеребеллума отмечается нару/шение равновесия при стоянии и ходьбе — мозжечко/вая атаксия. При закрытии глаз мозжечковая атаксияне изменяется. Причиной ее возникновения являетсяасинергия мышц. Эфферентные импульсы от палеоце/ребеллума, активируя антигравитационную мускулату/ру, формируют необходимый для прямостояния и пря/мохождения мышечный тонус. Функция палео/и архицеребеллума направлена на контроль за тону/сом скелетных мышц. Также эти образования коорди/нируют функцию мышц антагонистов и агонистов,определяя нормальную походку и статику. При пораже/нии палеоцеребеллума развивается туловищная атак/сия.Атаксия — нарушение координации движений.Атаксия делится на статическую, статико/локомо/торную и динамическую. Статическая атаксия харак/теризуется нарушением равновесия в сидячем и стоя/чем положении. При статико/локомоторной атаксиинарушается равновесие при ходьбе и стоянии. Дина/мическая атаксия характеризуется нарушением рав/новесия при выполнении каких/либо движений, осо/бенно при помощи верхних конечностей.Статическая и статико/локомоторная атаксия про/является нарушением походки больного. Она стано/вится шатающейся, ноги при этом широко расставле/ны. Больной также не может ровно стоять. При ходьбебольной отклоняется в ту сторону, на которой нахо/дится очаг поражения. Статическую и статико/локо/моторную атаксию также выявляют при помощи неко/торых проб.Проба Ромберга заключается в том, что больнойдолжен стоять с закрытыми глазами. Руки при этомвытянуты перед собой, носки и пятки сдвинуты.Существует другой вариант пробы Ромберга,при котором одна нога больного находится перед дру/гой. При проведении данной пробы обращают внима/ние на то, в какую сторону отклоняется тело пациента.Также проводятся пробы на дисметрию и гиперме/трию. Дисметрия — это нарушение меры выполняе/мых движений, которые становятся порывистыми, бы/стро выполняются и являются чрезмерными. Проба,выявляющая данную патологию, заключается в том,что больному предлагается взять в руки два предмета,различных по своему объему. При этом больной не мо/жет расставить пальцы рук адекватно размерам пред/метов. Вторая проба заключается в том, что больнойстоит с вытянутыми вперед руками, ладони при этомнаправлены вверх. Ему предлагается вращать руки ла/донями вниз. Если имеется патология, то на сторонепоражения совершаемые движения производятся бо/лее медленно и с большей ротацией. Увеличениеобъема совершаемых движений — гиперметрия.При пробе Шильдера больной должен закрыть гла/за, вытянуть обе руки вперед, поднять одну рукувверх, а затем опустить ее до уровня, где расположе/на вторая рука, и наоборот. При поражении мозжечкаотмечается опускание поднятой руки ниже уровня вы/тянутой.При поражении мозжечка отмечается появлениескандированной речи.Поражение мозжечка сопровождается появлениемгиперкинезов различных видов. Может наблюдатьсятремор, или интенционное дрожание.Патология мозжечка сопровождается снижениемтонуса мышц.

Конструктор сайтов - uCoz