49.Вторичный рецидивный сифилис. КЛИНИКА:1.)Первичные элементы крупнее по размеру,менее обильные,несимметричные,склонны к группировке.Более бледные по окраске,с нередкой локализацией в промежности,паховых складках,на слиз.обол.половых органов. 2.)Папулезный сифилид. На коже образуются папулы.Поверхность гладкая,блестящая,затем начинает шелушиться.Шелушение от центра к периферии.(воротник Биетта.) 3.)Сифилитическая лейкодерма. На коже задней и боковой поверхности шеи.(ожерелье Венеры.)На гиперемированных участках появляются беловатые круглые пятна.Их кол-во растет и они становятся все заметнее.Сифилитическая лейкодерма не шелушится.Кожа похожа на грязную. 4.)Сифилитическая алопеция. 3 вида: мелкоочаговая.Облысение в обл.затылка и висков. Диффузная.Общее выпадение волос. Смешанная.1 и 2 вместе. 5.)Поражение слиз.обол.рта и гортани. Поражение слиз.обол.рта в виде розеолезных и папулезных элементов. 6.)Пятнистый сифилид. Розеола на миндалине.Розеолы могут сливаться в сплошные очаги поражения. При втор.рецид.сифилисе наблюдается поражение гортани,проявляющаяся охриплостью, а затем и афонией. 7.)Поражение внутренних органов. Печени,селезенки,почек,опорно-двигательного аппарата,возникает специфический гастрит. ДИАГНОСТИКА: Серологические реакции:RW,РИФ,РИБТ,Экспресс метод(микрореация на стекле),ИФА,РПГА,IgM. ЛЕЧЕНИЕ: Rp.Benzilpenicillini-natrii 1000000 ед. Dtd.№12 in flac. S.Содержимое растворить в 0.5% 5.0 мл.раствора новокаина.Вводить по 400 000 ед. через 3 часа.
|