62. Негонорейные вульвовагениты девочек.Классификация, клин. разновидности.Клиника трихомоназного вульвовагенита: лечение и профилактика.

Возб – хламидия(ХЛ). Имеет черты вирусов и бактерий. Внутриклет. энергопаразит,выращ. на живых средах. Формы: элемент.(ЭТ) и ретикул.(РТ) тельце. Обладают троп. к эпител.с/о цервик канала.Зараж при попад ЭТ. полов. путем.. ЭТ проник внутрь кл, окруж. вакуолью.Цикл разв 72 часа. ХЛ переход в ЭТ, заполняя вакуоль. Это может привести к  бесплодию,аутоиммун. конфликту. Инк. пер.10-15 дн., субъективн., ощущ слабые.. Жалобы на зуд, умер. выдел., выраж. слизисто- гнойн, серозное отдел.

Диагностика: Соскоб со с/о и культивир, ИФА, Иммунофлюорисцир., Серология, ПЦР

Урогенит. трихомониаз – пораж. МПС Tr.vaginalis. Она малоустойчива во внешней среде,чувств. к нагрев., и высушиванию, солнцу, осмот.давлен. Способны фагоцитировать гонококки. Зараж. проис. половым путем, редко у мал. дет. бытовой путь.Способ обусл явную и скрытую инф. У женщин паразит. во влаг, шеечном канале, уретре, железах предверия, редко – полость матки. Инкуб. период 5-14 дн. Появ. геперем.,легка кровоточивость, жидкие, гнойные, пенистые выделения, зуд, жжение. Возм. поражение желез,шейки матки. В  диагностике – микроскоп. нативных прерат, центрифуг.

отдел., уретры ,культ. возб.Урогенит.кандидз так же пораж с/о.На них серо-белые налетом,. Выделен серозн.,хлопьевид,творож,. Возм. празв. цистита.Пораж. вся половая сфера.

Диагностика:  Клиника, Анамнез, Бак-логия, Бак-скопия, Клиника

Лечение 

1. Rp.:Methronidasoli  0.25   D.t.d N 20 in tabul.  S. по 2т * 2 раза в день., курс 10 дней.( дет. 1/3т*2 раза. До 5 лет250мг,6-10лет 0,125мг,до 15 лет - 0,25мг)

1.  Rp.: Tab. «Vitrbud»   D.t.d N 100   S по 1 таб.1 раз.

2.  Rp.: Tetracyclini hydrochloridi   200000 ED   D.t.d N 20 in caps   S по 1т*4 р/день

3.  Rp.: Bifidumbacterini  siccum   5 доз   D.t.d N 10 in flac.   S.разв. водой и приним по 3 дозы.

4.  Rp: Erythromycini 250 тыс.ЕД   D.t.d N 20 in tabul.   S.по 1т*4р/день(детям5лет по150тыс.ЕД