3. Окружающая среда. Определение, элементы, свойства.  Подходы к оценке влияния окружающей среды на здоровье населения.

Окружающая среда представляет собой все то, что нас окружает и прямо или косвенно воздействует на здоровье человека. В узком смысле окружающая среда - это совокупность среды обитания и производствен­ной среды (по Сидоренко).

Окружающая среда делится на элементы:

1.            Природные

2.     Социальные (труд, быт, социально-экономические условия и др.)

Окружающая среда также разделяется на

1.            Природно-измененную

2.            Антропогенно-измененную

3.            Искусственную

Доля влияния на здоровье разнообразных факторов различна: образ жизни - 50-60 %, изменение внешних факторов - 20 %, генетические факторы - 10 %, уровень медицинского обслуживания - 5-10 %.

Методы   гигиенических   исследований включают следующие основные группы:

1.            Методы гигиенического обследования

2.            Эпидемиологические методы

3.            Методы гигиенического эксперимента

4.            Методы гигиенической экспертизы

Методы гигиенического обследования включают:

1.           Санитарное описание

2.           Инструментально-лабораторное углубленное обследование

Эпидемиологические методы используются для оценки здоровья на­селения, выявления инфекционных и неинфекционных заболеваний, при­чин, способов и путей воздействия тех или иных факторов на здоровье населения.

Эпидемиологические методы включают в себя:

1.            Санитарно-статистическое изучение здоровья населения

2.            Медико-географические методики

3.            Гроссекциальные исследования (использование контрастных групп)

4.            Методы когортных исследований (люди вбираются по одному призна­ку)

5.            Метод копи-пар (каждому человеку подбирается пара)

По характеру исследований методы делятся на:

1.           Поперечные - исследования в данный момент времени или за опреде­ленный отрезок времени.

2.           Продольные - изучение динамики за длительный период времени.

К методам гигиенического эксперимента относятся:

1.           Натурный гигиенический эксперимент

2.           Лабораторный эксперимент (на животных в лабораторных условиях)

Методы санитарной экспертизы подразумевают экспертную оценку той или иной ситуации специалистами, обладающими заданной суммой знаний.