|
25. Промышленные отравления спиртами и эфирами. Меры профилактики. Метиловый спирт. Используется как ракетное топливо, как экстрагирующее вещество, в качестве растворителя. Отравление наступает при приеме внутрь, возможно отравление при вдыхании паров. Метанол всасывается в кровь, но окисляется и выводится из организма значительно медленнее чем этиловый спирт. При биотрансформации метанола в организме образуется формальдегид, нарушающий окислительное фосфорилирование в митохондриях сетчатки, что приводит к токсической дегенерации зрительных нервов. Выделяют три степени тяжести отравления метанолом: 1. Легкая степень - вслед за кратковременным опьянением развивается скрытый период (10-12 ч), после чего появляются боли в эпигастраль-ной области, сильная рвота, «мушки» перед глазами, уменьшается острота зрения. 2. Средняя степень - на первый план выступает прогрессирующее снижение остроты зрения 3. Тяжелая степень - симптомы те же, но процесс развивается очень бурно, характерна высокая летальность. Этиленгликоль. Этиленгяиколь - двухатомный спирт, представляет собой бесцветную или желтоватую жидкость, которая используется в качестве жидкого диэлектрика, для изготовления антифризов, в кожевенном производстве, в качестве растворителя. Отравление возникает при приеме внутрь. Этиленгликоль всасывается в кровь, где из него образуются гликолевый альдегид, гликолевая и щавелевая кислоты. При взаимодействии щавелевой кислоты с солями кальция образуются оксалаты, нарушающие функцию почек. Уменьшение содержания кальция в крови ведет к снижению сократительной способности миокарда. В клинической картине выделяют три периода: 1. Первые 3-12 часов жалобы отсутствуют 2. Период мозговых явлений - преобладают головная боль, тошнота, рвота, потеря ориентировки, спутанность сознания, кома. 3. Период поражения почек - характеризуется уменьшением количества выделяемой мочи, развитием жажды, боли в пояснице, появлением в моче оксалатов. Летальность при отравлении этиленгликолем очень высока.
|