Билет№ 39 1. Острая ревматическая лихорадка. Профилактика: — течение, истечение жидкости, патологические выделения; болезнь Сокольского—Буйо) — инфекционно-аллергическое заболевание: 1) этиологигески связанное со стрептококком группы А; 2) характеризующееся системным воспалением соединительной ткани; 3) отличающееся преимущественным поражением сердца и сосудов, склонностью к рецидивированию, прогрессированию и формированию приобретенных пороков сердца. Профилактика ревматизма бывает первичной и вторичной.

· Первигная профилактика включает комплекс мероприятий, направленных на борьбу со стрептококковой инфекцией (предупреждение инфицирования, своевременное лечение, санирование очагов инфекции, повышение резистентности организма и др.). Ее стараются проводить всем детям. • Вторигную профилактику проводят всем больным ревматизмом: 1) больным, перенесшим первичный ревматизм без признаков поражения клапанов сердца и без очагов хронической инфекции, проводят круглогодичную профилактику бициллином-5 (750 ООО ЕД или 1 500 ООО ЕД внутримышечно) один раз в месяц в течение 3 лет; 2) больным, перенесшим первичный ревмокардит с поражением клапанов сердца, а также при затяжном и непрерывно-рецидивирующем течении процесса, при возвратном ревмокардите (с пороком или без порока сердца), при наличии очагов хронической инфекции профилактику проводят в течение 5 лет. Диспансерное наблюдение. Осуществляют постоянно (до перевода во взрослую поликлинику). Проводят вторичную профилактику ревматизма. Проводят текущую профилактику ревматизма (в период возникновения острых заболеваний или обострения хронических заболеваний) — 10-дневный курс пенициллина с введением бициллина-5, иногда в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты. Проводят радикальное санирование очагов инфекции и общеоздоровительные мероприятия (санаторное лечение, рациональное питание, дозированная физическая нагрузка и др.).