10. Характерная симптоматика
поражения отдельных участков коры
головного мозга
Симптомы поражения отдельных участков коры го/
ловного мозга зависят от места локализации патоло/
гического процесса. Могут отмечаться не симптомы
поражения, а симптомы раздражения отдельных кор/
ковых областей.
Лобная доля. Поражение области передней цен/
тральной извилины приводит к развитию моноплегии,
гемиплегии и недостаточности лицевого и подъязыч/
ного нервов центрального типа. Если происходит раз/
дражение данной области, то наблюдается моторная
джексоновская эпилепсия — фокальные судорожные
припадки.
При поражении коркового центра взора, который
расположен в области заднего отдела средней лоб/
ной извилины, наблюдаются паралич или парез взора.
При этом отмечается невозможность одновременного
поворота глазных яблок в сторону поражения.
При раздражении этой области отмечается появле/
ние адверсивных судорожных припадков. Они начина/
ются с поворота головы, а также глазных яблок в сто/
рону, противоположную очагу поражения.
Поражение центра Брока приводит к развитию мотор/
ной афазии. Она может протекать в сочетании с аграфи/
ей. При поражении коры лобной доли отмечается появле/
ние симптомов орального автоматизма и хватательных
рефлексов. Также наблюдаются характерные изменения
психики в виде абулии, апатии, потери инициативности
и т. д.
Теменная доля.
Поражение задней центральной из/вилины приводит к моноанестезии, гемианестезии
и сенситивной гемиатаксии. При раздражении
этой же области происходит развитие джексонов/
ских припадков, которые характеризуются приступами
онемения, покалывания, жжения и парестезиями в опре/
деленных местах. Поражение теменной доли может при/
водить к астереогнозу, анозогнозии, апраксии различно/
го вида, алексии и акалькулии.
Височная доля. Поражение области слухового ана/
лизатора приводит к развитию слуховой агнозии. Если
поражается центр Брока (сенсорный центр речи), то на/
ступает сенсорная афазия. Раздражение коры височной
области может вызывать нарушения памяти, сумереч/
ные расстройства сознания.
Также могут наблюдаться различные галлюцинации:
вкусовые, обонятельные, слуховые. Иногда появляются
приступы головокружения, что связано с поражением
коркового отдела вестибулярного анализатора.
Затылочная доля. Ее поражение приводит к разно/образным зрительным расстройствам: гомонимной ге/мианопсии, метаморфопсии, макро/ и микропсии, зри/тельным галлюцинациям, фотомам. Помимо данныхнарушений, могут наблюдаться снижение зрительнойпамяти, нарушения ориентирования в пространствеи контралатеральная атаксия.