53.  Экзема

Хр., рецидивирующее заболевание с стровоспалительными симптомами, обусловленные серозным воспалением дермы и эпидермиса.

     Этиология: полиэтиологичное. Иммунные  нарушения ведут к появлению экземы

(у больных дефицит IgM; дефицит Т-лимфоцитов).  Следовательно,  персистируют

микрооорганизмы в дерме и эпидермисе. Может быть посттравматическая экзема-

вокруг раны. Есть вопрос о генетической предрасположенности.

      Клиника Выделяют виды экземы: истинная, микробная,  себорейная, професси- ональная, дисгидротическая.

·Истинная  экзема-проявляется  внезапно возникающей отечной  эритемой (эритематозная стадия) с высыпанием 

микровезикул (везикулезная) или серопапул, которые быстро вскрываются (мокнущая). На их месте-точечные эрозии, из глубины их-серозный экссудат. Постепенно образуется корка (корковая), под которой идет эпителизация.Постепенно  процесс  становится  хроническим,  сопровождаясь  лихенификацией.На корках-шелушение (сквамозная стадия), одновременно идет новообразование серопапул и везикул.Больной жалуется на зуд, постепенно усиливающийся. Очаги экземы без четких границ, характерна многоочаговость. Начало-на лице, кистях, а потом на коже тела.

     Лечение.Индивидуальное.Выявление и устранение причины . Антигистаминные, седативные, мочегонные, препараты кальция ,антибактериальные препараты, гемодез, преднизолон, витамины; повязки с противовоспалительными и антибактериальными препаратами.