43. Доброкачественные опухоли молочной железы; клиника, диагностика, лечение.
К доброкачественным состояниям молочной железы относятся:
Фиброаденома-15-35лет,в виде одиночного узла.(дисгормональные метаплазии)
Пери-, интраканаликулярные фиброаденомы
Клиника
Ф.имеет округлую форму,четкие контуры,ровную гладкую пов-ть,не спаяна с окруж.тканями.
Пальпация безболезненна.(в полож-и лежа опухоль не исчезает).На маммограмме видна тень округлой формы с четкими контурами.Узи.
Лечение-удаляют вместе с капсулой и небольшим кол-ом окружающей ткани.Разрез по краю ареолы.Тунелируют ткань для доступа и удал-и аденомы.Убирают минимум ткани.Швы в глубине не удаляют.
Листовидная опухоль.
Периканаликулярная фиброаденома.Слоистая стр-ра,отграничена от окружающей ткани.Капсулы нет.
Часто спаяна с кожей,быстро увеличивается в размерах.на коже истончение и синюшность
(подверг-ся злокачественному перерождению и метастазирует в кости,легкие.
Лечение-секторальная резекция
Простая мастэктомия+гистологич.исследование.
Радикальная мастэктомия.
Аденома,гемартома
Плотные,округлая форма.
Аденома отграничена от окружающей ткани
Паппилома внутрипротоковая
Выдел-е патологического содержимого-желтовато зелного,бурого,кровянистой жидкости.Боли в мол.железе.
Липома
Развив. Из жировой ткани.Распологает-ся над тканью мол.железы,в ретромаммарном простр-ве.Мягкая консистенция,дольчатое строение.Лечение-удаление опухоли